于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

锁骨骨折术后恢复期要注意什么

2025.07.23 08:36

锁骨骨折术后恢复期需注意固定保护避免二次损伤、适度活动防止关节僵硬、合理饮食促进骨骼愈合、定期复查监测恢复进度、避免负重减少锁骨压力。具体分析如下:

1.固定保护避免二次损伤:术后需严格遵医嘱使用固定带或吊具,保持患肢稳定。睡眠时避免压迫患侧,翻身动作需轻柔。固定期间不可随意拆除外固定装置,防止骨折端移位。若固定带松动或出现皮肤不适,应及时就医调整。固定时间通常为4-6周,具体根据复查结果决定。

2.适度活动防止关节僵硬:术后早期可在医生指导下进行手指、腕关节的轻柔活动。2-3周后逐步增加肩关节被动活动,如钟摆运动。恢复中期开始主动肩部训练,但需避免突然发力或大幅度动作。功能锻炼应循序渐进,以不引起疼痛为原则。过度制动可能导致肌肉萎缩和关节粘连。

3.合理饮食促进骨骼愈合:增加富含钙质的食物如乳制品、豆制品和深绿色蔬菜。适量补充蛋白质帮助组织修复,如鱼类、瘦肉。维生素D可促进钙吸收,可通过晒太阳或食用蛋黄、肝脏获取。避免高盐、高糖饮食影响代谢。戒烟戒酒以防延缓愈合。

4.定期复查监测恢复进度:术后1周、1个月、3个月需拍摄X线片观察骨痂形成情况。医生会根据愈合程度调整固定方式和康复计划。若出现持续疼痛、肿胀加剧或皮肤发红发热,需提前复诊。恢复后期通过影像学确认骨折线消失后才能完全解除活动限制。

5.避免负重减少锁骨压力:术后6周内严禁提拉重物或单侧背包。日常活动时保持双肩平衡,避免突然扭转身体。完全负重需等待骨痂牢固形成,通常需3个月以上。恢复期间禁止参与对抗性运动,如篮球、摔跤等。

锁骨骨折术后需保持伤口清洁干燥,出现渗液及时处理。疼痛管理可遵医嘱使用药物,但需警惕非甾体抗炎药对愈合的潜在影响。心理调节同样重要,避免焦虑情绪干扰康复进程。天气变化时注意患处保暖,寒冷可能加重肌肉紧张。康复期间出现异常响动或畸形隆起应立即就医。