张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阳虚用什么药

2025.05.26 20:20

肾阳虚可用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸、五子衍宗丸、龟鹿二仙胶。具体分析如下:

1.金匮肾气丸:金匮肾气丸由附子、桂枝、熟地黄等组成,具有温补肾阳的功效。该药适用于肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。方中附子温阳散寒,桂枝助阳化气,熟地黄滋阴填精,共同发挥温补肾阳的作用。临床常用于慢性肾炎、糖尿病肾病等属肾阳虚者。

2.右归丸:右归丸以附子、肉桂、鹿角胶为主药,具有温补肾阳、填精止遗的作用。该药适用于肾阳不足导致的阳痿早泄、遗精滑精等症状。方中鹿角胶补益精血,肉桂温通经脉,附子壮阳散寒,协同增强温补效果。现代多用于性功能障碍、不育症等疾病。

3.桂附地黄丸:桂附地黄丸由肉桂、附子、熟地黄等组成,具有温补肾阳、化气行水的功效。该药适用于肾阳虚引起的水肿、小便不利等症状。方中肉桂温阳化气,附子补火助阳,熟地黄滋肾填精,共奏温阳利水之效。临床常用于慢性心力衰竭、肾病综合征等属肾阳虚水泛者。

4.五子衍宗丸:五子衍宗丸以枸杞子、菟丝子、覆盆子为主药,具有补肾益精、温阳固涩的作用。该药适用于肾阳虚导致的遗精、不育等症状。方中枸杞子滋补肝肾,菟丝子温肾壮阳,覆盆子固精缩尿,协同增强补益效果。现代多用于男性不育、性功能减退等疾病。

5.龟鹿二仙胶:龟鹿二仙胶以龟板胶、鹿角胶为主药,具有温肾益精、补气养血的功效。该药适用于肾阳虚兼精血不足导致的腰膝酸软、眩晕耳鸣等症状。方中龟板胶滋阴潜阳,鹿角胶温补精血,共奏阴阳双补之效。临床常用于更年期综合征、骨质疏松等属肾阳虚精亏者。

肾阳虚的用药需结合具体症状选择,上述药物均以温补肾阳为核心,但侧重点不同。金匮肾气丸偏于化气行水,右归丸长于填精止遗,桂附地黄丸侧重温阳利水,五子衍宗丸重在益精固涩,龟鹿二仙胶兼顾精血双补。使用时应遵循辨证论治原则,避免盲目用药。