李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染需要多少天能治好

2025.07.09 14:15

尿路感染的治疗时间通常为3-7天,具体取决于感染严重程度、用药方案及个体差异。轻症患者服用抗生素后2-3天症状缓解,但需完成整个疗程以防复发;复杂性感染或合并其他疾病者可能需要1-2周甚至更长时间。及时规范治疗是关键。

尿路感染分为单纯性和复杂性两类。单纯性膀胱炎常见于健康女性,喹诺酮类或磷霉素等抗生素3日疗程有效率超90%。肾盂肾炎等上尿路感染需持续用药10-14天,发热等全身症状多在48小时内改善。老年患者、糖尿病患者或存在泌尿结构异常者易发展为复杂性感染,需根据尿培养结果调整抗生素,疗程延长至7-14天。反复发作患者可能需低剂量抗生素预防性治疗数月。治疗期间需监测尿常规及症状变化,耐药菌感染需及时更换药物。

治疗期间每日饮水2000ml以上促进排尿,避免憋尿及性生活。选择棉质内裤并保持清洁,排便后从前向后擦拭。忌食辛辣刺激食物,咖啡因及酒精可能加重尿频症状。出现持续高热、腰痛或血尿需立即复诊,警惕肾脓肿等并发症。抗生素使用需严格遵医嘱,自行停药易导致耐药性。妊娠期尿路感染需选择B类安全药物,糖尿病患者需同时控制血糖。治疗后1周建议复查尿培养确认病原体清除,6个月内复发3次以上需排查结石或解剖异常。