杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做葡萄胎手术严重吗

2025.06.13 09:02

葡萄胎手术的严重程度取决于具体情况,但整体属于可控的医疗操作。早期发现并规范治疗的情况下,手术风险相对较低,多数患者预后良好。现代医学对葡萄胎的处理已形成成熟方案,需结合病理类型和个体健康状况综合评估。

葡萄胎分为完全性和部分性两类,手术方式主要为清宫术。完全性葡萄胎恶变风险较高,可能需后续监测或预防性化疗;部分性葡萄胎恶变概率较低,清宫后定期随访即可。手术本身在麻醉下进行,时间短且创伤小,但需警惕术中出血、子宫穿孔等罕见并发症。术后需通过病理检查确认性质,并监测HCG水平直至正常,以防残留或恶变。伴有高血压、甲状腺功能亢进等并发症者,术前需先稳定病情。

术后需严格避孕至少6个月至1年,避免再次妊娠干扰HCG监测。随访期间若出现HCG不降或升高、异常阴道流血、腹痛等症状,需立即复诊排查恶变可能。饮食上加强营养但避免辛辣刺激,促进内膜修复。心理支持同样重要,部分患者可能因疾病产生焦虑,需与医生充分沟通了解病情。术后恢复期禁止盆浴和性生活,防止感染。有生育需求者应在医生评估后计划再次妊娠。