于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么区分痛风和筋膜炎

2025.09.15 22:26

痛风和筋膜炎可通过疼痛部位是否伴随红肿发热区分、关节是否突发剧痛区分、症状持续时间长短区分、疼痛是否在活动后加重区分、尿酸水平检测结果区分。具体分析如下:

1.疼痛部位是否伴随红肿发热区分:痛风常见于大脚趾关节,局部皮肤发红、肿胀且触痛明显,触摸时有灼热感;筋膜炎多发生在足底或腰背部,疼痛区域通常无红肿发热现象,以局部肌肉僵硬或钝痛为主。

2.关节是否突发剧痛区分:痛风发作时疼痛剧烈且起病急骤,常在夜间或清晨突然出现,痛感如刀割或撕裂;筋膜炎疼痛多为渐进性,初期表现为酸胀不适,逐渐发展为持续性隐痛,活动后可能加重。

3.症状持续时间长短区分:痛风急性发作通常持续3至10天,之后症状自行缓解;筋膜炎疼痛可能持续数周甚至更久,若不及时处理可能转为慢性疼痛。

4.疼痛是否在活动后加重区分:筋膜炎患者在行走、跑跳或长时间站立后疼痛明显加剧,休息后可减轻;痛风疼痛与活动关联较小,即使静止时也可能持续剧痛。

5.尿酸水平检测结果区分:痛风患者血液中尿酸浓度普遍超标,可通过化验确认;筋膜炎无特定生化指标异常,诊断主要依赖症状和体格检查。

出现关节或肌肉疼痛时,避免自行判断或滥用药物。饮食需控制高嘌呤食物摄入,减少诱发痛风的风险。适当休息并避免过度劳累,防止筋膜炎加重。及时就医明确诊断,针对性治疗更有效。注意保暖防寒,寒冷刺激可能加剧两种疾病的症状。