杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后两个月出血是恶露吗

2025.06.12 08:56

产后两个月出血可能是恶露未排净,也可能是异常出血,需结合具体情况判断。正常情况下,恶露通常在产后4-6周内排尽,但个体差异可能导致持续时间略有延长。若出血量突然增多、伴随异味或腹痛,则需警惕病理因素。

恶露是产后子宫蜕膜脱落、创面修复过程中排出的分泌物,分为血性、浆液性和白色恶露三个阶段。血性恶露通常持续3-4天,浆液性恶露持续约10天,白色恶露可延续至产后6周。若两个月仍有出血,需观察颜色和量:鲜红色或大量出血可能与子宫复旧不全、胎盘残留或感染有关;褐色或少量出血可能是恶露未彻底排净。哺乳期激素变化也可能导致恶露时间延长,但需排除其他病因。

注意观察出血性状和伴随症状。出血量超过月经量、有血块或组织物排出,或伴随发热、下腹坠痛,需立即就医。避免剧烈运动或提重物,以免加重出血。保持外阴清洁,预防感染。饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激。定期复查超声,确认子宫恢复情况。若医生怀疑胎盘残留或感染,可能需药物或清宫治疗。哺乳期用药需谨慎,需遵医嘱。及时与产科医生沟通,明确出血原因,避免延误治疗。