陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

石淋通能打多大的结石

2025.07.22 14:34

石淋通主要用于治疗直径小于0.6cm的泌尿系统结石,尤其对湿热下注型小结石效果较佳。该药物通过利尿排石、缓解痉挛等机制促进结石自然排出,但无法溶解或击碎较大结石,超过0.8cm的结石通常需结合体外冲击波或手术干预。

石淋通作为中成药,主要成分为广金钱草,具有清热利湿、通淋排石的功效。临床观察显示,对于输尿管下段或膀胱的小结石,配合大量饮水和适度运动,可提升排出率。药物能松弛输尿管平滑肌,减轻结石移动时的绞痛,同时增加尿量冲刷尿路。但结石体积过大时,可能卡在狭窄部位引发梗阻,反而导致肾积水或感染风险。因此用药前需通过B超或CT明确结石大小、位置,肾功能不全者需谨慎使用。

使用石淋通期间需每日饮水2000-3000mL,避免憋尿。服药两周后复查影像学,若结石未排出或出现发热、持续血尿应立即就医。忌食高草酸食物如菠菜、浓茶,高血压患者监测血压变化。孕妇、过敏体质者禁用,老年患者需评估排尿功能。中西药联用时需间隔2小时,防止药物相互作用影响疗效。