髋关节骨折该怎么治疗

2025.09.15 22:26

髋关节骨折的治疗方法包括手术内固定、人工关节置换、保守治疗、康复训练、药物辅助治疗。具体分析如下：

1.手术内固定：髋关节骨折若移位明显或涉及关节面，需通过手术复位并使用钢板、螺钉等器械固定骨折端。手术需在麻醉下进行，术后需配合影像学检查确认固定效果。术后早期需避免负重，待骨痂形成后逐步恢复活动。

2.人工关节置换：对于高龄或骨折严重难以修复的患者，可考虑置换人工髋关节。手术需切除受损关节并植入假体，术后需预防感染和假体松动。术后康复期需在指导下进行关节功能锻炼，避免过度活动导致脱位。

3.保守治疗：适用于骨折无移位或身体状况无法耐受手术的患者。治疗包括卧床休息、牵引固定及支具保护，需定期复查观察骨折愈合情况。长期卧床需预防压疮和深静脉血栓，可通过被动活动维持关节功能。

4.康复训练：骨折稳定后需逐步进行肌肉力量训练和关节活动度练习。早期以等长收缩为主，后期增加抗阻训练和负重练习。康复需循序渐进，避免过早负重导致二次损伤，同时配合物理治疗缓解疼痛和僵硬。

5.药物辅助治疗：使用镇痛药缓解急性期疼痛，配合活血化瘀药物促进局部血液循环。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨质疏松药物增强骨密度。用药需遵医嘱，避免自行调整剂量。

髋关节骨折后需严格遵循医嘱，定期复查评估恢复情况。饮食应富含蛋白质和钙质，避免吸烟饮酒影响愈合。活动时注意防跌倒，尤其老年患者需加强居家安全防护。出现异常疼痛或活动障碍需及时就医。

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