孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

喝酒脸红是什么原因

2025.08.28 15:54

喝酒脸红是由于体内乙醛脱氢酶活性不足,导致乙醛堆积引发血管扩张。酒精进入人体后,先经乙醇脱氢酶转化为乙醛,再依赖乙醛脱氢酶代谢为乙酸。若后者功能较弱,乙醛无法及时分解,会刺激毛细血管扩张,表现为面部、颈部或身体皮肤发红,俗称亚洲红脸症,与基因遗传密切相关。

乙醛脱氢酶活性差异主要由ALDH2基因突变引起,东亚人群携带该突变的比例显著高于其他族群。除脸红外,乙醛积累还可能引发心跳加速、头痛等不适,长期可能增加食道癌等疾病风险。这类人群即使少量饮酒,体内致癌物水平也更高。饮酒后脸红并非代表酒量好,反而是酒精代谢能力较弱的信号,强行锻炼酒量可能加重健康负担。

需注意饮酒脸红者应严格控制酒精摄入,避免空腹饮酒加重代谢压力。服用头孢类抗生素期间必须禁酒,否则可能引发双硫仑样反应,威胁生命。日常可观察饮酒后的反应,若出现严重不适需及时就医。基因检测可帮助明确ALDH2突变情况,辅助制定健康管理方案。社会应减少劝酒文化,尊重个体代谢差异,倡导理性饮酒观念。