蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

布病高烧不退怎么办

2025.09.25 16:46

布鲁氏菌病布病出现高烧不退时,需立即就医并接受规范治疗。布病由布鲁氏菌感染引起,持续高热提示病情进展或并发症可能,需通过血培养、血清学检测明确诊断,并在医生指导下使用多西环素、利福平等抗生素联合治疗,疗程通常需6周以上,避免自行停药导致复发或慢性化。

布病高烧的治疗核心是足量、足疗程抗生素应用。急性期发热可配合物理降温或短期解热镇痛药缓解症状,但需警惕药物掩盖病情。若合并肝脾肿大、关节炎或神经系统症状,需调整方案或延长疗程。部分患者因误诊或延误治疗转为慢性,表现为长期低热、乏力,治疗难度增加。因此早期确诊至关重要,疫区接触牛羊等牲畜或食用生乳制品后出现不明发热,应主动告知医生暴露史。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免饮酒及剧烈运动。布病具有传染性,患者的体液、分泌物需消毒处理,家庭成员注意防护。孕妇、儿童等特殊人群用药需调整剂量,防止四环素类抗生素影响骨骼发育。康复后仍需定期复查血清抗体,监测是否复发。预防重点在于规范牲畜检疫、煮沸乳制品,职业暴露者穿戴防护装备,高危人群可接种疫苗降低感染风险。