中耳炎流脓怎么办

2025.06.30 16:16

中耳炎流脓需及时就医清理脓液、遵医嘱使用抗生素滴耳液或口服药物、避免耳道进水或自行掏耳、保持耳部干燥清洁、若鼓膜穿孔需评估手术修复。具体分析如下：

1.及时就医清理脓液：中耳炎流脓时需由专业医生清除外耳道及中耳腔脓性分泌物，避免脓液积聚加重感染。医生可能使用吸引器或消毒棉签轻柔清理，必要时行鼓膜穿刺引流。清理后能缓解耳部胀痛，促进药物吸收，防止炎症扩散至内耳或颅脑。

2.遵医嘱使用抗生素滴耳液或口服药物：局部常用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，直接抑制中耳致病菌。若感染严重或伴发热，需联合口服头孢类等抗生素。用药需足疗程，不可自行停药，避免耐药性。过敏体质者需提前告知医生调整方案。

3.避免耳道进水或自行掏耳：流脓期间禁止游泳、洗头时污水入耳，可用防水耳塞或棉球遮挡。切勿用挖耳勺等工具刺激耳道，以免损伤黏膜或将外部细菌带入，加重化脓。洗澡后可用无菌棉签吸干耳廓水分。

4.保持耳部干燥清洁：每日用生理盐水或医用酒精棉球轻拭外耳道口脓痂，避免结痂堵塞。睡觉时患耳侧朝下，利于脓液自然流出。选择透气的枕头套，定期更换，减少细菌滋生环境。

5.若鼓膜穿孔需评估手术修复：长期流脓可能导致鼓膜穿孔不愈，需耳内镜检查穿孔大小。小穿孔通常随炎症消退自愈，大穿孔或持续流脓超过3个月需行鼓膜修补术，防止听力下降或胆脂瘤形成。术后需定期复查听力恢复情况。

治疗期间忌辛辣刺激食物，避免用力擤鼻或高空飞行等气压变化活动。观察脓液颜色、气味变化，若出现剧烈头痛、眩晕或高热应立即复诊。儿童患者需注意鼻腔通畅，减少擤鼻次数以防病原体经咽鼓管上行感染。

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