于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患有关节炎怎么治疗

2025.07.23 08:37

关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、运动康复、中医调理、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:关节炎的药物治疗主要使用抗炎镇痛药、软骨保护剂等缓解症状。非甾体抗炎药可减轻疼痛和肿胀,但长期使用需注意胃肠道副作用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖可能延缓软骨退化,需遵医嘱使用。严重病例可能需局部注射糖皮质激素或玻璃酸钠,但不宜频繁使用。

2.物理治疗:热敷或冷敷可临时缓解关节不适,热敷适合慢性疼痛,冷敷用于急性肿胀。超声波、电疗等器械治疗能促进局部血液循环,减轻僵硬感。水疗利用浮力减少关节负担,适合活动受限者。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免过度刺激。

3.运动康复:低强度运动如游泳、太极拳可增强肌肉力量,减少关节压力。关节活动度训练需循序渐进,避免剧烈动作加重损伤。平衡练习有助于改善步态不稳问题。运动前后应充分热身,出现疼痛立即停止。

4.中医调理:针灸通过刺激穴位缓解疼痛,需由经验丰富的医师操作。推拿可松解粘连组织,但急性期禁用。中药熏洗或贴敷具有活血化瘀作用,需辨证选用。部分中成药如雷公藤制剂需警惕肝肾毒性。

5.手术治疗:保守治疗无效且关节严重变形时,可能需关节镜清理或置换手术。微创手术创伤小但适应症有限,人工关节置换后需长期康复训练。术前需评估全身状况,术后防止感染和血栓形成。

关节炎患者需保持合理体重,避免关节过度负重。注意保暖,防止寒湿刺激加重症状。饮食宜清淡,适量补充钙质和维生素。定期复查,及时调整治疗方案。