于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病的最好治疗方法有哪些

2025.07.23 08:37

颈椎病的治疗方法包括物理疗法缓解疼痛和僵硬、药物治疗减轻炎症和疼痛、中医推拿调整颈椎结构、适度运动增强颈部肌肉、手术治疗解除神经压迫。具体分析如下:

1.物理疗法缓解疼痛和僵硬:通过热敷、冷敷、电疗等手段改善局部血液循环,减少肌肉痉挛,缓解颈椎压力。热敷适合慢性疼痛,冷敷适用于急性炎症期。专业理疗师可指导牵引治疗,适度拉伸颈椎间隙,减轻神经压迫。长期坚持物理疗法能延缓病情进展,但需避免过度牵引导致损伤。

2.药物治疗减轻炎症和疼痛:非甾体抗炎药可有效抑制炎症反应,缓解疼痛和肿胀。肌肉松弛剂适用于肌肉痉挛严重的患者,帮助放松颈部肌肉。严重疼痛时可短期使用镇痛药,但需警惕药物依赖。部分患者配合外用膏药,通过局部渗透作用减轻症状。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

3.中医推拿调整颈椎结构:专业手法可松解粘连的软组织,纠正小关节错位,恢复颈椎正常曲度。推拿需由经验丰富的医师操作,避免暴力手法加重损伤。配合针灸可疏通经络,促进气血运行。部分患者需多次治疗才能见效,治疗期间应减少低头动作。

4.适度运动增强颈部肌肉:针对性锻炼如颈部伸展、肩部绕环等动作,能强化肌肉支撑力,稳定颈椎结构。运动需循序渐进,避免突然发力或过度后仰。游泳、太极拳等低强度运动适合长期坚持。急性发作期应暂停运动,待症状缓解后逐步恢复。

5.手术治疗解除神经压迫:适用于保守治疗无效且神经压迫严重的患者,如椎间盘突出伴明显肢体麻木。手术方式包括椎间盘切除、椎体融合等,目的是解除神经压迫并稳定颈椎。术后需严格康复训练,避免颈部剧烈活动。

治疗过程中需根据病情选择合适方法,避免单一疗法过度依赖。急性期以休息和药物为主,慢性期加强康复锻炼。日常保持正确坐姿,睡眠时选择合适高度的枕头。出现持续头晕或肢体无力应及时就医,排除严重并发症。