颅内高压有什么后果

2025.06.30 16:16

颅内高压可能导致头痛、视力障碍、意识障碍、脑疝、生命体征紊乱。具体分析如下：

1.头痛：颅内高压最常见的表现是持续性剧烈头痛，尤其在清晨或咳嗽时加重。由于颅腔容积固定，压力升高直接刺激硬脑膜和血管的痛觉神经末梢，疼痛多呈胀痛或爆裂样，常伴随恶心呕吐。

2.视力障碍：压力增高可压迫视神经或影响视盘血流，导致视乳头水肿，早期表现为短暂性视力模糊，晚期可能出现视野缺损甚至失明。若不及时干预，视神经萎缩将造成不可逆损伤。

3.意识障碍：颅内高压影响脑干网状上行激活系统，患者从嗜睡逐渐发展为昏迷。脑代谢紊乱和血流灌注不足会加速意识恶化，严重时出现去大脑强直或去皮层状态。

4.脑疝：压力差使脑组织向阻力低的区域移位，如小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝。脑干受压引发瞳孔散大、呼吸骤停等危象，死亡率极高，需紧急手术减压。

5.生命体征紊乱：脑干受压时出现库欣反应，表现为血压升高、心率减慢和呼吸不规则。晚期因代偿衰竭导致血压骤降、呼吸停止，最终心跳终止。

出现相关症状需立即就医，避免剧烈活动或用力排便。监测瞳孔和意识变化，保持呼吸道通畅。治疗以降低颅压和保护脑功能为核心，根据病因选择药物或手术。

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