杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

重度宫腔粘连是什么

2025.04.16 11:03

重度宫腔粘连是指子宫内膜层因创伤、感染或手术等原因发生严重损伤,导致宫腔壁之间形成广泛的纤维性粘连,进而影响宫腔的正常结构和功能。这种粘连通常会导致宫腔部分或完全闭塞,严重影响女性的生育能力和月经周期。重度宫腔粘连是宫腔粘连中最严重的一种类型,通常需要积极的医疗干预。

重度宫腔粘连的发生多与宫腔操作有关,如人工流产、刮宫术、宫腔镜手术等。宫腔感染、子宫内膜结核等疾病也可能引发粘连。粘连的形成是由于子宫内膜基底层受损后,纤维组织增生并替代了正常的子宫内膜,导致宫腔壁之间发生粘连。重度粘连不仅会引发月经量减少、闭经等症状,还会导致不孕或反复流产。由于宫腔结构被破坏,受精卵难以着床,即使着床也可能因宫腔环境不良而导致胚胎发育异常。

对于重度宫腔粘连的治疗,通常采用宫腔镜手术进行粘连分离。手术需要在专业医生的操作下进行,以避免进一步损伤子宫内膜。术后,为了防止粘连复发,常需配合激素治疗或宫腔放置球囊支架等辅助措施。术后定期复查和随访至关重要,以确保宫腔功能的恢复。对于有生育需求的患者,建议在医生指导下进行备孕,必要时可考虑辅助生殖技术。

重度宫腔粘连的预防比治疗更为重要。女性在进行宫腔操作时应选择正规医疗机构,避免不必要的宫腔手术。术后应注意个人卫生,预防感染。若出现月经异常或生育困难,应及时就医,早期诊断和治疗有助于改善预后。对于已经确诊的患者,应积极配合治疗,保持良好的心态,避免过度焦虑,以促进身体康复。