肾结石激光治疗有无副作用

2025.06.12 09:25

肾结石激光治疗可能出现术后血尿、输尿管损伤、感染风险、结石残留、复发概率增加。具体分析如下：

1.术后血尿：激光碎石过程中可能对泌尿系统黏膜造成轻微损伤，导致红细胞进入尿液形成血尿。多数情况下血尿程度较轻，1至3天内自行消失，若持续时间较长或伴随血块需及时就医。

2.输尿管损伤：激光能量过高或操作不当可能灼伤输尿管壁，引发局部水肿、狭窄甚至穿孔。术中需精准控制激光参数，术后通过影像学检查评估损伤程度，严重者需放置支架或手术修复。

3.感染风险：结石本身可能携带细菌，激光击碎后细菌释放入尿路，可能引发尿路感染或败血症。术前需进行尿液培养并预防性使用抗生素，术后监测体温及尿液性状，出现发热需立即干预。

4.结石残留：激光碎石后部分小结石可能滞留于肾脏或输尿管，导致梗阻或再次形成核心。术后需结合体外冲击波或药物辅助排石，定期复查超声或CT确认结石清除情况。

5.复发概率增加：激光治疗仅去除现有结石，未改变尿液成分异常等高危因素。患者需长期调整饮食结构、增加饮水量并定期监测尿液生化指标，降低复发风险。

治疗后应避免剧烈运动以防出血，遵医嘱按时复查影像学及尿液检查，出现持续腰痛、排尿困难等症状需及时就诊。日常控制高草酸、高嘌呤饮食，每日饮水量保持在2000mL以上。

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