黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

为什么宝宝发烧会惊厥

2025.09.18 16:35

宝宝发烧惊厥是由于体温骤升导致神经系统异常放电引起的短暂抽搐现象。常见于6个月至5岁儿童,主要与婴幼儿大脑发育不完善有关。当体温快速升高超过38.5℃时,未成熟的神经细胞易出现异常电活动,引发全身或局部肌肉强直性收缩。

高热惊厥分为单纯性和复杂性两类。单纯性惊厥多持续1-3分钟,表现为意识丧失、双眼上翻、四肢抽动,发作后无神经系统异常;复杂性惊厥持续时间长,可能伴随局部症状或反复发作。发病机制涉及体温调节中枢功能紊乱、炎症因子刺激及遗传易感性。约30%患儿有家族史,部分与特定基因突变相关。病毒感染是常见诱因,如幼儿急疹、流感等疾病引起的突然高热。

预防重点在于及时控制体温,体温超过38℃即需物理降温或使用退热药。惊厥发作时应保持侧卧位防止误吸,松解衣领确保呼吸通畅,记录发作时间和表现。禁止掐人中、塞异物等错误操作。若首次发作、持续时间超过5分钟或伴随呕吐、嗜睡等症状,需立即就医排除脑炎、癫痫等严重疾病。退热治疗需遵医嘱,避免过量使用退热药导致肝损伤。有惊厥史的患儿在疫苗接种前应咨询医生,发热期间加强监测和护理。