杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕晚期发烧了该怎么办

2025.04.28 17:44

怀孕晚期发烧应及时就医排查原因、保持充足水分摄入避免脱水、采用物理降温如温水擦拭或冰敷、遵医嘱谨慎使用退烧药物、密切监测胎动和宫缩情况。具体分析如下:

1.及时就医排查原因:怀孕晚期发烧可能由感染或其他并发症引起,需尽快到医院进行血常规、尿常规等检查,明确病因后针对性治疗。医生会根据孕周和症状评估是否需要住院观察,避免延误病情影响母婴健康。

2.保持充足水分摄入避免脱水:发烧时身体水分流失加快,需少量多次饮用温水或淡盐水,维持电解质平衡。脱水可能引发宫缩或羊水减少,加重胎儿缺氧风险。若伴有呕吐或腹泻,可口服补液盐辅助调节。

3.采用物理降温如温水擦拭或冰敷:避免直接使用酒精或过冷刺激皮肤。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,或在前额放置冰袋包裹毛巾防冻伤。体温超过38.5℃且持续不降时需结合医疗干预。

4.遵医嘱谨慎使用退烧药物:部分退烧药可能影响胎儿发育或凝血功能,如布洛芬在孕晚期禁用。对乙酰氨基酚相对安全,但需严格按剂量和疗程服用。不可自行用药或调整剂量。

5.密切监测胎动和宫缩情况:发烧可能加速胎儿心率或诱发早产,每小时记录胎动次数,若2小时内少于6次或宫缩频繁超过每小时4次,需立即就医。同时观察阴道分泌物是否异常。

怀孕晚期免疫力相对较低,任何发热均需高度重视。除上述措施外,应保持环境通风,穿着宽松衣物促进散热,避免剧烈活动加重身体负担。治疗期间定期复查血象和胎心监护,确保母婴安全。