杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

羊水感染可以继续保胎吗

2025.06.13 09:02

羊水感染是否能够继续保胎取决于感染程度、孕周以及母婴健康状况。轻度感染且胎儿状态稳定时,医生可能建议抗感染治疗并密切监测,尝试延长孕周。若感染严重或已危及母婴安全,则需及时终止妊娠以避免不良后果。

羊水感染通常由细菌上行进入宫腔引起,可能导致胎膜早破、早产或胎儿窘迫。诊断主要依靠临床表现、实验室检查及超声评估。治疗关键在于控制感染源,医生会根据病原体选择敏感抗生素,同时监测胎儿心率、宫缩及炎症指标。孕周接近足月时,优先考虑终止妊娠;若孕周较小且感染可控,可尝试保胎至胎儿更成熟。保胎过程中需权衡感染进展与胎儿获益,任何决策均需由专业医生综合评估。

注意事项包括严格遵循医嘱用药,避免自行调整治疗方案。孕妇需卧床休息,减少活动,观察体温、腹痛及阴道分泌物变化。出现发热、宫缩频繁或胎动异常需立即就医。保胎期间定期复查血常规、C反应蛋白及超声,确保感染无恶化。饮食需清淡营养,增强免疫力。羊水感染可能复发,即使症状缓解也不可掉以轻心,需与医生保持沟通,确保母婴安全始终为首要考虑。