左膝关节内侧股骨内上髁骨折怎么办

2025.07.23 08:36

左膝关节内侧股骨内上髁骨折需及时就医明确损伤程度、急性期冷敷并制动减轻肿胀疼痛、根据骨折类型选择保守或手术固定、康复期循序渐进进行功能锻炼、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.及时就医明确损伤程度：骨折后需通过临床检查和影像学评估确定骨折移位程度及是否合并韧带损伤。若骨折无明显移位且关节稳定性良好，可考虑保守治疗；若移位明显或累及关节面，需手术干预恢复解剖结构。

2.急性期冷敷并制动减轻肿胀疼痛：伤后48小时内局部冰敷可减少出血和炎症反应，同时使用支具或石膏固定限制膝关节活动。抬高患肢促进静脉回流，必要时口服非甾体抗炎药缓解疼痛。

3.根据骨折类型选择保守或手术固定：无移位骨折可采用长腿石膏固定4-6周；移位骨折需手术复位后用螺钉或钢板内固定，尤其涉及关节面的骨折需精确复位以避免远期创伤性关节炎。

4.康复期循序渐进进行功能锻炼：拆除固定后早期以被动关节活动为主，逐步过渡到主动屈伸训练，配合肌肉等长收缩防止萎缩。中期增加负重练习，后期强化平衡与步态训练，恢复膝关节功能。

5.定期复查评估愈合情况：术后或固定后每4-6周复查X线，观察骨折线模糊程度及骨痂形成情况。若延迟愈合需调整康复计划，必要时行二次干预。

骨折后避免过早负重或剧烈运动，防止固定失效或二次损伤。饮食需补充钙质及蛋白质，戒烟酒以促进骨愈合。出现异常疼痛、肿胀加重或关节活动受限需立即复诊。康复过程中需严格遵循医嘱，不可自行调整训练强度。

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