蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

3岁宝宝败血症怎么治疗

2025.08.27 08:30

3岁宝宝败血症需及时使用抗生素控制感染、根据病情选择静脉输液维持水电解质平衡、必要时输注血浆或白蛋白支持治疗、密切监测生命体征及器官功能、提供充足营养支持促进恢复。具体分析如下:

1.及时使用抗生素控制感染:败血症由病原体侵入血液引起,需尽快进行血培养确定致病菌并选择敏感抗生素。早期足量使用广谱抗生素可有效遏制感染扩散,避免病情恶化。治疗过程中需根据药敏结果调整用药方案,确保疗效。

2.根据病情选择静脉输液维持水电解质平衡:败血症常伴随高热、呕吐或腹泻,易导致脱水及电解质紊乱。静脉补液可纠正体液失衡,维持正常血液循环及器官灌注。需根据患儿体重、尿量及血液生化指标调整输液成分与速度。

3.必要时输注血浆或白蛋白支持治疗:重症患儿可能出现低蛋白血症或凝血功能障碍,输注血浆或白蛋白可改善胶体渗透压,减少组织水肿,同时补充凝血因子。需严格评估适应症并监测输血反应。

4.密切监测生命体征及器官功能:败血症易引发休克或多器官衰竭,需持续监测心率、血压、血氧及尿量。定期检测肝肾功能、凝血指标及炎症标志物,及时发现异常并干预。

5.提供充足营养支持促进恢复:感染状态下机体消耗增加,需通过肠内或肠外营养补充足够热量与蛋白质。优先选择易消化的流质或半流质食物,必要时给予静脉营养支持。

治疗期间需保持环境清洁,避免交叉感染。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。观察患儿精神状态、食欲及排尿情况,出现异常立即就医。定期复查血常规及炎症指标,评估治疗效果。