陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺液检查可以查到什么病

2025.06.12 09:24

前列腺液检查可以查到前列腺炎、前列腺增生、前列腺结核、前列腺结石、前列腺癌。具体分析如下:

1.前列腺炎:前列腺液检查是诊断前列腺炎的重要手段,通过显微镜观察白细胞数量、卵磷脂小体分布及细菌培养结果判断炎症类型。急性细菌性前列腺炎可见大量白细胞和脓细胞,慢性前列腺炎可能伴随卵磷脂小体减少。炎症反应还可能伴随疼痛或排尿异常,需结合临床症状综合判断。

2.前列腺增生:前列腺液检查虽非直接诊断增生的主要方法,但可辅助排除合并感染或炎症。增生病灶可能导致腺体分泌功能改变,检查中若发现白细胞轻度升高或卵磷脂小体分布不均,需进一步结合影像学检查确认增生程度。

3.前列腺结核:前列腺结核患者的前列腺液中可能检出结核分枝杆菌,或表现为干酪样坏死物质。显微镜下可见淋巴细胞浸润及抗酸染色阳性结果。该病常继发于泌尿系统结核,需结合病史与其他检测综合诊断。

4.前列腺结石:前列腺液检查可发现钙化颗粒或结晶物,结石可能阻塞腺管导致分泌物淤积。结石合并感染时,液体内白细胞数量增加,卵磷脂小体减少。影像学检查能更直观显示结石位置与大小。

5.前列腺癌:前列腺液检查对早期癌变诊断价值有限,但晚期可能发现异常细胞或癌细胞脱落。前列腺特异性抗原检测更为关键,若液体中伴随血性分泌物或细胞形态异常,需进一步活检确认。

检查前需禁欲3至5天,避免剧烈运动或前列腺按摩后立即取样。采集过程需严格消毒,防止污染影响结果准确性。检查结果需结合临床症状与其他检测综合评估,避免单一指标误判。