骶骨骨折做什么检查

2025.07.23 08:37

骶骨骨折需进行X线平片检查、CT扫描、磁共振成像、骨密度检测、神经电生理检查。具体分析如下：

1.X线平片检查：骶骨骨折初步诊断常采用X线平片，能够显示骨折线及移位情况。正位片可观察骶骨整体结构，侧位片有助于判断骨折前后移位。但骶骨结构复杂，重叠影像较多，轻微骨折可能漏诊。X线检查操作简便、费用低，适合急诊筛查。若结果阴性但症状持续，需进一步检查。

2.CT扫描：CT能清晰显示骶骨三维结构，对骨折线走向、粉碎程度及关节面受累情况评估更准确。薄层扫描可发现X线难以察觉的微小骨折。多平面重建技术有助于制定手术方案。CT是骶骨骨折确诊的重要依据，尤其适用于复杂骨折或合并盆腔脏器损伤的情况。

3.磁共振成像：MRI对软组织分辨率高，可显示骶骨周围韧带、神经及血管损伤。骨髓水肿在MRI上表现为高信号，有助于早期发现隐匿性骨折。MRI还能评估骶神经根受压情况，为保守或手术治疗提供参考。缺点是检查时间长，体内有金属植入物者受限。

4.骨密度检测：骨质疏松是骶骨骨折的高危因素，双能X线吸收法可测定骨密度。结果提示骨量减少时，需干预以预防二次骨折。检测部位常选腰椎或髋部，但骶骨局部骨密度数据需结合临床判断。该检查对治疗方案选择及预后评估有指导意义。

5.神经电生理检查：骶骨骨折可能损伤骶丛神经，肌电图和神经传导速度检查可评估神经功能。异常电位提示神经根受压或断裂，需及时处理以避免大小便功能障碍。检查结果与影像学结合，能全面判断神经损伤程度。

骶骨骨折后避免剧烈活动，防止骨折移位加重损伤。疼痛明显时可短期使用镇痛药物，但需警惕掩盖病情。康复期逐步进行功能锻炼，预防肌肉萎缩。合并神经症状者需定期复查，观察恢复情况。饮食注意钙质和维生素D补充，促进骨骼愈合。

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