周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩吃了退烧药高烧还不退怎么办

2025.09.10 17:09

小孩服用退烧药后仍持续高烧,需立即采取综合措施降温并密切观察病情变化。退烧药并非对所有发热都立竿见影,若体温未降或反复升高,通常提示感染未控制或存在其他病因,此时物理降温与药物需配合使用,必要时及时就医。

持续高烧时,可交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬两类退烧药,但必须严格遵医嘱控制间隔时间与剂量。同时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处辅助散热,避免酒精擦浴或冰敷。补充水分至关重要,可给予口服补液盐或稀释果汁,防止脱水加重症状。观察是否伴随皮疹、抽搐、呼吸急促等危险信号,这些情况需急诊处理。若发热超过72小时或体温持续高于40℃,即使精神状态尚可也应尽快就诊,可能需要血常规等检查明确病因。

注意退烧药每日使用上限不可超量,蚕豆病患儿禁用部分退烧成分。物理降温时禁用捂汗方式,衣物应透气。就医前记录发热曲线、用药时间及伴随症状,便于医生判断。抗生素需经专业评估后使用,不可自行服用。若出现手脚冰凉寒战,需先保暖再降温。疫苗接种后发热通常不超过48小时,超时需特殊关注。任何情况下,3个月以下婴儿发热必须立即送医,不可自行用药。