陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

利多卡因的使用方法是什么

2025.06.12 09:24

利多卡因可通过局部注射、表面涂抹、静脉注射、神经阻滞和硬膜外麻醉等方式使用。具体分析如下:

1.局部注射:利多卡因常用于手术切口或创伤部位的局部浸润麻醉,直接注射至目标区域阻断神经传导,起效迅速且作用时间约1-2小时,适用于小范围浅表操作。

2.表面涂抹:以凝胶或喷雾形式用于黏膜或皮肤表面,减轻穿刺、插管等操作的疼痛,口腔科常用其缓解咽喉部不适,需避免大范围使用以防吸收过量。

3.静脉注射:主要用于控制心律失常,通过抑制心肌异常电活动恢复正常心律,需严格监控心率及血压,防止中枢神经系统毒性反应。

4.神经阻滞:将药物注射至特定神经周围实现区域性麻醉,如臂丛神经阻滞用于上肢手术,需精准定位避免损伤血管或神经。

5.硬膜外麻醉:通过导管将利多卡因注入硬膜外腔阻断脊神经传导,适用于分娩镇痛或下腹部手术,需调整剂量避免全脊髓麻醉等并发症。

使用前需评估过敏史及肝功能,避免与某些抗心律失常药物联用;静脉给药时控制速度,警惕耳鸣或抽搐等中毒先兆;表面制剂勿用于破损皮肤;神经阻滞及硬膜外操作需由专业人员进行;用药后监测生命体征直至代谢完全。