陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

什么病可能引起昏厥尿失禁

2025.06.12 09:25

可能导致昏厥伴尿失禁的情况包括癫痫发作、脑卒中、低血糖、严重心律失常、排尿性晕厥。具体分析如下:

1.癫痫发作:癫痫发作时大脑异常放电可能导致意识丧失及肌肉失控,引发昏厥与尿失禁。发作时常见肢体抽搐、牙关紧闭等症状,发作后可能出现短暂意识模糊。脑电图检查可辅助诊断,需长期服用抗癫痫药物控制。

2.脑卒中:突发脑出血或脑梗塞可能影响中枢神经功能,导致意识障碍与排尿失控。伴随症状包括偏瘫、言语不清、头痛等。头部影像学检查可明确病变位置,需紧急就医以降低后遗症风险。

3.低血糖:血糖水平急剧下降会引起大脑能量供应不足,造成晕厥与自主神经紊乱。患者常有心慌、冷汗、饥饿感等前兆。及时补充糖分可缓解症状,糖尿病患者需规律监测血糖。

4.严重心律失常:心脏泵血功能骤减会导致脑部缺血,引发短暂意识丧失及尿失禁。常见于室颤、心动过缓等疾病,心电图可捕捉异常节律。部分患者需安装起搏器或接受射频消融治疗。

5.排尿性晕厥:排尿时迷走神经过度兴奋可能诱发血压骤降,导致短暂昏厥及尿失禁。多见于夜间起床排尿的男性,改变体位时需缓慢起身以减少发作风险。

出现昏厥伴尿失禁需立即就医排查病因,避免延误治疗。日常需监测基础疾病,保持规律作息,避免过度疲劳或突然改变体位。急救时应保持呼吸道通畅,记录发作细节供医生参考。