杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做无痛人流前需要什么准备

2025.09.29 12:08

做无痛人流前需要确认妊娠周期符合手术要求、完成必要的术前检查、术前禁食禁水6-8小时、避免性生活及阴道用药、做好心理准备并签署知情同意书。具体分析如下:

1.确认妊娠周期符合手术要求:无痛人流通常适用于妊娠10周内,超过此时限可能增加手术风险。需通过超声检查明确孕囊位置及大小,排除宫外孕等异常情况。过早手术可能导致漏吸,过晚则易引发出血或子宫损伤。

2.完成必要的术前检查:包括血常规、凝血功能、心电图、白带常规及传染病筛查。血常规可判断是否存在贫血或感染,凝血异常可能增加术中出血风险。心电图评估心脏功能,确保麻醉安全。白带检查排除阴道炎,避免术后感染扩散。

3.术前禁食禁水6-8小时:麻醉过程中可能引发呕吐,胃内容物反流易导致窒息或吸入性肺炎。固体食物需提前禁食,清水或饮料也需严格限制。术后需等待完全清醒方可进食,避免呛咳或恶心。

4.避免性生活及阴道用药:术前3天禁止性生活,防止细菌带入引发感染。阴道冲洗或塞药可能改变局部环境,增加术后炎症风险。保持外阴清洁即可,无需特殊护理。

5.做好心理准备并签署知情同意书:了解手术流程及可能出现的并发症,如子宫穿孔、残留等。家属或本人需签署文件,确认知情且自愿。过度紧张可能影响麻醉效果,可通过沟通缓解焦虑。

手术当天需穿着宽松衣物,携带卫生巾及必要证件。术后观察2小时无异常方可离院,两周内避免剧烈运动及盆浴。出现发热、腹痛加剧或出血量多于月经需立即就医。