郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

胸膜炎肺积水需要住院吗

2024.11.12 10:43

胸膜炎肺积水通常需要住院治疗。

胸膜炎肺积水是一种较为复杂的疾病状况。住院有助于全面评估病情。医生可以通过详细的问诊、体格检查、实验室检查如血常规、血生化、胸水常规和生化检查、结核菌素试验等以及影像学检查胸部X线、胸部CT等来明确胸膜炎肺积水的病因。常见病因包括感染如结核分枝杆菌感染、细菌感染等、肿瘤、自身免疫性疾病等。不同病因的治疗方案差异很大。住院期间可以密切监测患者的生命体征,如体温、呼吸、心率、血压等,及时发现病情变化并调整治疗措施。

对于感染性胸膜炎肺积水,住院方便进行抗感染治疗。如果是结核性胸膜炎,需要规范的抗结核治疗,疗程较长,住院期间医护人员可以确保患者规律用药,同时观察药物的不良反应并及时处理。如果是肿瘤引起的,住院有利于进一步检查确定肿瘤的类型、分期等,制定合适的治疗策略,如手术、化疗、放疗等。肺积水可能会影响患者的呼吸功能,严重时可能导致呼吸困难加重,住院可以在必要时进行胸腔穿刺抽液或闭式引流等操作,以减轻胸水对肺组织的压迫,改善呼吸功能,并且在操作后能密切观察患者的反应,防止出现并发症,如气胸、复张性肺水肿等。住院治疗对于胸膜炎肺积水患者的病情诊断、治疗和康复有重要意义。