陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺确诊检查什么

2025.06.06 19:49

前列腺确诊检查主要包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、磁共振成像、穿刺活检。具体分析如下:

1.直肠指检:通过手指触摸前列腺,评估其大小、质地、有无结节或压痛,初步判断是否存在异常。检查过程简单快捷,但结果受医生经验影响较大,需结合其他检查进一步确认。

2.前列腺特异性抗原检测:通过血液检测前列腺特异性抗原水平,数值升高可能提示前列腺病变。需注意炎症、按摩等因素可能导致假阳性,需多次检测并结合其他检查综合判断。

3.超声检查:利用超声波观察前列腺形态、大小及内部结构,分为经腹和经直肠两种方式。经直肠超声分辨率更高,能更清晰显示病变细节,但检查过程可能引起不适。

4.磁共振成像:通过磁场和射频波生成前列腺高分辨率图像,可清晰显示肿瘤位置、范围及周围组织关系。对早期病变和分期诊断有较高价值,但费用较高且检查时间较长。

5.穿刺活检:在超声或磁共振引导下取前列腺组织进行病理检查,是确诊的金标准。分为经直肠和经会阴两种路径,可能存在出血、感染等风险,需严格无菌操作。

检查前需遵医嘱禁食或排便,避免剧烈运动或前列腺按摩。部分检查需提前停用抗凝药物,检查后观察是否有异常出血或发热。根据医生建议选择合适检查组合,避免过度诊断或漏诊。