李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石怎么回事

2024.10.28 17:48

尿道结石的形成与多种因素有关,包括尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、尿道异物、代谢异常。具体分析如下:

1.尿道狭窄:尿道狭窄会使尿液排出受阻,尿液在尿道内积聚,其中的成石物质容易沉淀形成结石。尿道狭窄可能由先天性尿道畸形、尿道损伤后的瘢痕挛缩等引起。对于尿道狭窄导致的尿道结石,需要根据狭窄的程度和部位进行相应的治疗,如尿道扩张术、尿道内切开术等,以恢复尿道的通畅性,减少结石形成的诱因。

2.感染:细菌感染尿道后,会改变尿道内的环境,一些细菌能分解尿素产生氨,使尿液碱化,有利于磷酸盐、碳酸盐等在碱性环境中沉淀,并以细菌为核心逐渐形成结石。对于感染引起的尿道结石,需要积极控制感染,使用敏感的抗生素进行治疗,同时要注意个人卫生,多饮水,多排尿,以减少细菌滋生的机会。

3.潴留性囊肿:潴留性囊肿会影响尿道的正常结构和功能,阻碍尿液的正常流动。囊肿内的液体成分可能与尿液相互作用,促使成石物质析出形成结石。对于潴留性囊肿相关的尿道结石,可能需要手术切除囊肿,以改善尿道的局部环境,防止结石再次形成。

4.尿道异物:外界异物进入尿道后,会成为结石形成的核心,尿液中的矿物质等成分会逐渐附着在异物表面,最终形成结石。如不小心将小的物品插入尿道等情况。一旦发现尿道异物,应及时取出,以避免结石的形成。

5.代谢异常:某些代谢性疾病会导致体内成石物质的代谢紊乱,如高钙血症、高草酸血症等,使得尿液中钙、草酸等物质的含量过高,超出了尿液的溶解能力,从而容易形成结石。对于代谢异常引起的尿道结石,需要针对具体的代谢疾病进行治疗,如调整饮食结构、药物治疗等,以纠正代谢紊乱的状态。

尿道结石的形成往往是多种因素共同作用的结果,了解这些病因有助于采取针对性的预防和治疗措施。在日常生活中,保持良好的生活习惯,如多饮水、均衡饮食等,对预防尿道结石的发生具有重要意义。