杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕右下腹为什么会痛

2025.04.27 16:25

怀孕期间右下腹痛可能由圆韧带牵拉、阑尾炎、卵巢囊肿扭转或破裂、泌尿系统结石、异位妊娠引起。具体分析如下:

1.圆韧带牵拉:怀孕后子宫增大牵拉圆韧带,尤其在体位改变或活动时,右下腹可能出现短暂锐痛,属于正常生理现象,休息后多可缓解。

2.阑尾炎:妊娠期阑尾位置随子宫上移,炎症发作时表现为右下腹痛伴发热、恶心,需紧急处理以避免穿孔或感染扩散。

3.卵巢囊肿扭转或破裂:孕前存在的卵巢囊肿因子宫挤压发生扭转或破裂,导致突发剧痛,可能伴随出血或休克症状。

4.泌尿系统结石:增大的子宫压迫输尿管造成尿液滞留,结石移动时引发绞痛,常伴有血尿或排尿困难。

5.异位妊娠:受精卵着床于输卵管等非宫腔位置,破裂后引起剧烈腹痛和腹腔内出血,危及生命需立即就医。

除上述原因外,还需考虑肠梗阻、胎盘早剥等罕见但严重的疾病,及时超声检查和产科评估是明确诊断的关键。孕期腹痛不可轻视,需结合伴随症状综合判断并就医。