蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

为什么男同更容易得艾滋病

2025.08.27 08:30

男同更容易得艾滋病主要涉及性行为方式增加黏膜损伤风险、多性伴侣现象较普遍、安全套使用率相对较低、性伴侣艾滋病感染率较高、对艾滋病认识不足存在侥幸心理。具体分析如下:

1.性行为方式增加黏膜损伤风险:男同常见性行为方式容易造成直肠黏膜细微裂伤,直肠黏膜结构单薄且血管丰富,病毒更易通过破损处进入血液。相较于阴道性行为,直肠性行为导致黏膜损伤概率更高,病毒传播效率提升数倍。

2.多性伴侣现象较普遍:部分男同群体中性伴侣数量较多,增加了接触感染者的概率。频繁更换性伴侣会导致病毒传播网络扩大,若其中存在感染者,病毒可能通过性行为快速扩散,感染风险呈几何级增长。

3.安全套使用率相对较低:男同在性行为中可能因舒适度或信任感降低安全套使用意愿。无保护性行为直接导致体液交换,精液或直肠分泌物中的病毒可通过黏膜或伤口侵入,大幅提升感染可能性。

4.性伴侣艾滋病感染率较高:艾滋病在男同群体中感染基数较大,与感染者发生性行为的概率更高。病毒载量较高的感染者传染性更强,即使单次无保护性行为也可能造成传播。

5.对艾滋病认识不足存在侥幸心理:部分人群低估艾滋病传播风险,误以为特定行为或伴侣身份绝对安全。缺乏定期检测意识可能导致感染后未能及时发现,进一步加剧病毒传播。

预防艾滋病需定期进行专业检测,了解自身健康状况。正确使用安全套可有效阻断病毒传播途径。减少性伴侣数量并固定伴侣能降低接触感染者的概率。避免在饮酒或药物影响下发生高危行为。若发生暴露风险,应在72小时内寻求阻断药物干预。