宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

宫外孕会出现些什么症状

2025.06.18 15:38

宫外孕可能出现阴道异常出血、下腹部剧烈疼痛或单侧钝痛、肩部放射性疼痛、晕厥或休克、肛门坠胀感或排便感。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕导致的出血常表现为少量暗红色或褐色分泌物,与月经不同且持续时间较长。胚胎着床位置异常引发输卵管或周围组织损伤时,内膜脱落出血可能混合组织碎片。出血量虽少但持续存在,易被误认为先兆流产或月经不调。

2.下腹部剧烈疼痛或单侧钝痛:疼痛多集中在患侧输卵管区域,初期为隐痛,随着胚胎生长转为撕裂样剧痛。输卵管破裂时血液刺激腹膜可引发全腹压痛、反跳痛。疼痛程度与内出血量相关,严重者伴随恶心呕吐。

3.肩部放射性疼痛:腹腔内出血积聚刺激膈神经时,疼痛可放射至肩颈部。此症状常提示输卵管已破裂且出血量较大,属于危急情况需立即处理。

4.晕厥或休克:输卵管破裂引发大出血时,血压骤降导致脑供血不足。患者表现为面色苍白、脉搏细速、意识模糊甚至昏迷,需紧急手术止血并补充血容量。

5.肛门坠胀感或排便感:盆腔内积血压迫直肠引发里急后重感,常伴随下腹压迫性疼痛。此症状易被误认为肠道问题,实则为血液积聚于子宫直肠陷凹所致。

出现上述症状需立即就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药物。早期诊断可通过超声和血液检查明确,延迟治疗可能危及生命。