张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食道糜烂应该怎么办

2025.01.12 16:04

如果出现食道糜烂,可以调整饮食、使用药物、改善生活习惯、治疗原发病、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食上要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会进一步刺激食道黏膜,加重糜烂。应选择清淡、易消化的食物,像米粥、面条等。多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,有助于黏膜的修复。

2.使用药物:根据病情可能需要使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等,减少胃酸反流对食道的刺激。还可能用到黏膜保护剂,如硫糖铝,能在食道黏膜表面形成一层保护膜,减轻糜烂症状。如果存在感染,可能需要使用抗生素进行抗感染治疗。

3.改善生活习惯:戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对食道黏膜造成损害。避免饭后立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,防止胃酸反流。同时,要减轻压力,保持心情舒畅,因为精神压力过大也可能影响消化系统的正常功能。

4.治疗原发病:如果食道糜烂是由其他疾病引起的,如胃食管反流、食管炎等,需要积极治疗原发病。例如胃食管反流患者,除了上述措施外,可能还需要使用促胃肠动力药,如莫沙必利等,促进胃排空,减少反流。

5.定期复查:定期进行胃镜检查,观察食道糜烂的恢复情况。一般根据病情严重程度,医生会建议合适的复查时间间隔。如果在治疗过程中症状没有改善或者加重,也需要及时复查,以便调整治疗方案。

在治疗食道糜烂期间,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。如果出现吞咽困难加重、呕血、黑便等异常情况,应立即就医。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗,这对病情的恢复也非常重要。