杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件炎诱发的原因有什么

2025.04.27 16:26

附件炎诱发的常见原因包括细菌感染、邻近器官炎症蔓延、手术或操作损伤、免疫力下降、不良卫生习惯。具体分析如下:

1.细菌感染:细菌通过生殖道上行感染是附件炎的主要病因,常见病原体包括淋球菌、衣原体等。细菌突破宫颈屏障后侵入输卵管及卵巢,引发炎症反应。不洁性行为或多次流产会增加感染风险,炎症反复发作可导致组织粘连及功能损害。

2.邻近器官炎症蔓延:盆腔内器官如阑尾、结肠的炎症可直接扩散至附件。阑尾穿孔时脓液污染盆腔,或盆腔腹膜炎波及输卵管及卵巢,均可能诱发继发性附件炎。炎症蔓延与局部解剖位置紧密相关。

3.手术或操作损伤:人工流产、宫腔镜等宫腔操作可能破坏生殖道自然屏障,器械消毒不彻底或术后护理不当易引入细菌。分娩或剖宫产造成的产道损伤也可能成为感染途径,需严格无菌操作以减少风险。

4.免疫力下降:长期疲劳、慢性疾病或激素水平紊乱可削弱机体抵抗力。免疫缺陷状态下,生殖道正常菌群失衡,条件致病菌大量繁殖并引发感染。营养不良或精神压力过大也会影响免疫防御功能。

5.不良卫生习惯:经期使用不洁卫生用品、性生活前后未清洁、长期穿紧身裤等行为均可能促进细菌滋生。潮湿环境利于病原体繁殖,增加逆行感染概率,需注重个人卫生以预防炎症发生。

附件炎的预防需结合病因针对性干预,早期规范治疗可避免慢性盆腔痛或不孕等后遗症。日常保持健康的生活方式,定期妇科检查有助于及时发现并控制潜在风险。