痛经一定是内膜异位吗

2025.05.15 14:25

痛经并不一定是子宫内膜异位症引起的。痛经分为原发性与继发性两类，原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，而继发性痛病因多样，子宫内膜异位症只是其中一种可能原因。

痛经的成因复杂多样。原发性痛经多见于年轻女性，由于月经期子宫内膜前列腺素水平升高，引发子宫收缩和缺血，导致下腹坠胀或绞痛。这类痛经通常初潮后1-2年内出现，盆腔检查无器质性病变。继发性痛经则与疾病相关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈狭窄等。子宫内膜异位症的特点是子宫内膜组织生长在子宫外，随月经周期出血刺激周围组织，形成粘连或囊肿，疼痛常呈进行性加重。但其他疾病如慢性盆腔炎也可能表现为经期腹痛，需结合病史、超声或腹腔镜检查鉴别。

出现痛经时需注意区分类型与伴随症状。原发性痛经可通过热敷、短效避孕药或非甾体抗炎药缓解；若疼痛逐渐加重、经期延长或伴有不孕，需警惕继发性病因。避免自行长期服用止痛药掩盖病情，尤其出现非经期疼痛、性交痛或异常出血时，应及时就医排查。生活习惯上，经期避免剧烈运动、寒冷刺激，保持规律作息有助于减轻症状。

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