陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺癌的早期信号有哪些

2025.06.12 09:24

前列腺癌的早期信号包括排尿困难或尿流变弱、尿频尤其是夜尿增多、排尿时有灼烧感或疼痛、血尿或精液中带血、盆腔或腰部持续隐痛。具体分析如下:

1.排尿困难或尿流变弱:前列腺位于膀胱下方,包裹尿道。当前列腺肿瘤增大时,会压迫尿道,导致排尿阻力增加。患者可能感觉尿流细弱、断断续续,甚至需要用力才能排空膀胱。部分人误以为是普通前列腺增生,但若症状进展较快,需警惕恶性病变可能。

2.尿频尤其是夜尿增多:肿瘤刺激或压迫膀胱颈部,会引发尿意频繁,夜间更为明显。正常成年人夜尿不超过1次,若突然增至3次以上且持续存在,可能与前列腺癌相关。早期症状常被忽视,但长期夜间频繁起夜会影响生活质量。

3.排尿时有灼烧感或疼痛:尿道或前列腺区域受肿瘤侵犯时,可能引发炎症反应,导致排尿疼痛或灼热感。这种症状与尿路感染类似,但若抗感染治疗无效,或反复发作,需考虑前列腺癌的可能性。

4.血尿或精液中带血:肿瘤生长破坏血管或侵犯精囊腺时,可能导致肉眼可见的血尿或血精。血液通常呈鲜红色或暗红色,少量出血易被忽略,但无痛性血尿尤其需要重视,因其可能是恶性肿瘤的早期表现。

5.盆腔或腰部持续隐痛:当前列腺癌转移至骨骼或侵犯周围神经时,可能引起骨盆、腰部或坐骨区域的钝痛。疼痛初期较轻,随时间推移逐渐加重,平卧或休息无法缓解,需通过影像学检查明确病因。

若出现上述症状,应及时就医排查,避免自行用药延误病情。早期诊断和治疗对改善预后至关重要,定期体检有助于发现潜在问题。