黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅内动脉瘤病因有哪些

2025.08.11 14:18

颅内动脉瘤的病因包括先天性血管壁发育异常、高血压导致血管壁损伤、动脉粥样硬化使血管弹性减弱、外伤或感染引发血管结构破坏、遗传因素增加患病风险。具体分析如下:

1.先天性血管壁发育异常:血管中层肌层或弹力纤维缺失,局部血管壁薄弱易形成瘤样扩张。可通过定期影像学检查监测动脉瘤变化,必要时手术干预。

2.高血压导致血管壁损伤:长期高血压使血管内皮承受压力增大,血管壁逐渐变性。控制血压是关键,需规范使用降压药物并减少钠盐摄入。

3.动脉粥样硬化使血管弹性减弱:脂质沉积导致血管壁硬化,血流冲击下易形成动脉瘤。调整饮食结构,降低血脂并服用抗血小板药物减缓病情进展。

4.外伤或感染引发血管结构破坏:头部外伤或细菌性心内膜炎等可能直接损伤血管。及时处理原发疾病,避免感染扩散并修复受损血管。

5.遗传因素增加患病风险:家族中有颅内动脉瘤病史者患病概率更高。建议高危人群早期筛查,发现异常及时采取预防性治疗。

颅内动脉瘤的形成通常是多因素共同作用的结果,除上述原因外,不良生活习惯如吸烟、酗酒也可能加速病情发展。早期发现和干预对预防破裂至关重要,需结合个体情况制定针对性方案,最大限度降低风险。