杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

刮宫引起头晕呕吐怎么办

2025.04.29 08:08

刮宫后头晕呕吐需立即平卧休息避免跌倒、少量多次饮用温糖水补充能量、保持环境通风避免缺氧、按医嘱服用止吐药物缓解症状、密切观察症状变化及时就医。具体分析如下:

1.立即平卧休息避免跌倒:刮宫后部分人群因短暂性脑供血不足或低血压引发头晕呕吐,平卧可减少体位性低血压风险,同时防止因眩晕导致摔倒造成二次伤害。头部可垫高15-30度以促进血液回流,避免突然起身。若条件允许,建议家属陪同监测状态,直至症状缓解。

2.少量多次饮用温糖水补充能量:手术应激及术中出血可能导致血糖波动或血容量不足,温糖水能快速补充能量及水分,缓解低血糖相关头晕。每次饮用50-100毫升,间隔10-15分钟,避免一次性大量饮水引发胃部不适。可加入少量食盐维持电解质平衡。

3.保持环境通风避免缺氧:术后身体虚弱易因缺氧加重头晕呕吐,需确保室内空气流通,避免密闭空间二氧化碳蓄积。可开窗或使用风扇促进空气循环,但避免冷风直吹。若出现呼吸急促、面色苍白,需立即吸氧并就医。

4.按医嘱服用止吐药物缓解症状:若呕吐频繁难以耐受,需遵医嘱使用口服或注射止吐药物,如多巴胺受体拮抗剂或抗胆碱能药物,抑制呕吐中枢兴奋性。不可自行滥用药物,尤其避免空腹服药刺激胃黏膜。

5.密切观察症状变化及时就医:若头晕呕吐持续超过2小时、伴随视物模糊、剧烈腹痛或阴道大量出血,提示可能出现术后感染、子宫穿孔或内出血,需立即就医排查。记录症状发生时间、频率及诱因,便于医生准确判断。

刮宫术后机体处于应激状态,需综合评估个体差异及手术情况。上述措施需结合临床检查结果灵活调整,术后24小时内为重点观察期,必要时进行血常规、超声等辅助诊断。长期反复头晕呕吐需排查贫血、内分泌紊乱等潜在问题。