子宫内膜单纯性增生是什么

2025.06.05 16:09

子宫内膜单纯性增生是一种常见的子宫内膜良性病变，主要表现为子宫内膜腺体和间质的过度增生，但细胞形态基本正常，属于非典型性增生。这种病变通常与雌激素长期刺激有关，多见于育龄期或围绝经期女性，多数情况下属于可逆性改变，但需警惕潜在恶变风险。

子宫内膜单纯性增生的发生主要与内分泌失调相关。雌激素持续作用于子宫内膜，缺乏孕激素拮抗，导致内膜持续增殖而无法周期性脱落。常见诱因包括无排卵性月经、多囊卵巢综合征、肥胖或外源性雌激素使用。临床表现为异常子宫出血，如经期延长、经量增多或非经期出血。诊断需结合超声检查与病理活检，宫腔镜下取材可提高准确性。治疗上，年轻患者以药物调节为主，如口服孕激素或避孕药；绝经后女性需排除恶性可能，必要时手术干预。

子宫内膜单纯性增生虽为良性，但长期未干预可能进展为复杂性增生甚至癌变。患者需定期随访，尤其伴有肥胖、糖尿病等高危因素时。避免自行服用含雌激素的保健品，控制体重有助于降低风险。若出现出血模式改变或药物治疗无效，需及时复查内膜病理。绝经后女性突发阴道出血应优先排除子宫内膜癌。规范治疗与监测可有效管理病变，多数预后良好。

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