王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

取环时阴道会流血吗

2025.04.29 08:07

取环时阴道可能会出现少量流血,这是正常现象。宫内节育器取出过程中,器械接触宫颈和子宫内膜可能引起轻微损伤或刺激,导致少量出血。多数情况下出血量较少,持续时间短,1-3天内会自行停止。但个体差异较大,部分人可能完全没有出血,也有少数人会出现稍多量的出血。

取环操作本身属于有创性医疗行为。医生使用取环钩或钳子通过宫颈口进入宫腔时,器械对宫颈管的机械性摩擦可能造成毛细血管破裂。同时节育器与子宫内膜长期接触形成的粘连部位分离时,也可能引发局部渗血。出血量通常与节育器放置时间长短、是否发生嵌顿、操作难度等因素相关。放置时间超过5年的节育器,或存在部分嵌顿的情况,取环后出血概率和出血量可能相对增加。术后轻微腹痛伴随点滴出血属于正常反应,但若出血量超过月经量或持续超过一周则需警惕。

取环前应避开月经期,确认无急性生殖道炎症。术后需保持外阴清洁,两周内避免盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。使用消毒卫生巾而非棉条,避免剧烈运动或重体力劳动。如出现发热、剧烈腹痛、大量鲜红色出血或分泌物异味等情况应立即就医。有出血性疾病史或正在服用抗凝药物者需提前告知医生。建议选择正规医疗机构进行操作,术后遵医嘱复查超声确认宫腔情况。合理预期并正确护理可最大限度减少并发症发生。