陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎如何检查出来

2025.06.25 11:54

前列腺炎的检查主要通过直肠指检、前列腺液分析、尿液检查、超声检查、血液检查。具体分析如下:

1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,判断其大小、质地及有无压痛。前列腺炎患者常出现前列腺肿大、表面不平或明显压痛。此方法简单直接,但需结合其他检查以明确诊断。

2.前列腺液分析:按摩前列腺获取分泌物,显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多或卵磷脂小体减少提示炎症存在。此检查对细菌性与非细菌性前列腺炎的鉴别有重要意义。

3.尿液检查:分为初段尿、中段尿及按摩后尿液分析。细菌性前列腺炎患者按摩后尿液中白细胞及细菌数量显著升高。尿液培养可明确致病菌种类,指导抗生素选择。

4.超声检查:经直肠或腹部超声观察前列腺形态、回声及血流情况。炎症常表现为回声不均、体积增大或脓肿形成。超声还能排除结石、肿瘤等并发症。

5.血液检查:检测白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标。急性前列腺炎可能出现白细胞显著升高,慢性炎症则指标变化较轻。血液检查辅助判断感染程度及全身反应。

检查前需空腹或憋尿,避免剧烈运动。近期使用抗生素可能影响结果准确性,需提前告知医生。检查过程中可能出现不适,但通常可耐受。根据症状选择合适检查组合,避免过度医疗。