张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

远志能和黄芩一起服用吗

2025.06.27 17:23

远志和黄芩可以一起服用,两者配伍在中医理论中具有协同作用,常用于安神清热、化痰开郁等症候。远志性温,归心肾经,能宁心安神、祛痰利窍;黄芩性寒,归肺胆经,可清热燥湿、泻火解毒。一温一寒的搭配既能调和药性,又能针对复杂病机,如痰热扰心或心火亢盛兼有痰湿的情况。

从药理角度看,远志含皂苷类成分,具有镇静、抗焦虑作用;黄芩含黄芩苷等活性物质,能抗炎、抗氧化。现代两者合用时,黄芩的清热功效可缓解远志可能的温燥之性,而远志的化痰作用能辅助黄芩清除湿热痰浊。例如在治疗失眠伴口苦咽干、痰多胸闷时,这种配伍可标本兼顾。传统方剂如安神定志丸、黄连温胆汤中便有类似组合,临床验证其安全性较高。

使用远志与黄芩需辨证施治。体质虚寒或脾胃虚弱者长期服用黄芩可能出现腹泻,需配伍健脾药物;远志过量可能引起恶心,建议控制在10克以内。孕妇及低血压患者慎用,避免相互作用。煎煮时黄芩后下以减少有效成分破坏。若正在服用西药如抗凝剂,需咨询医师,避免影响药效。出现皮疹、心悸等不良反应应立即停药,并及时就医。