吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿呕吐怎么预防脱水

2025.08.22 16:42

小儿呕吐时预防脱水需少量多次补充口服补液盐、观察排尿频率和尿量、避免高糖或高盐饮食、保持环境温度适宜、及时就医评估脱水程度。具体分析如下:

1.少量多次补充口服补液盐:呕吐后需间隔10-15分钟给予5-10mL口服补液盐,逐渐增加剂量。补液盐能平衡电解质和水分,避免一次性大量饮用刺激胃部。若呕吐剧烈,可暂停30分钟后再尝试。

2.观察排尿频率和尿量:脱水时尿液减少或颜色深黄,需确保每6-8小时有一次排尿。婴幼儿尿布干燥或儿童长时间无尿提示需加强补液。记录排尿情况有助于判断脱水是否缓解。

3.避免高糖或高盐饮食:果汁、碳酸饮料含糖过高可能加重腹泻,咸汤或腌制食品增加肾脏负担。呕吐后初期以米汤、稀释补液盐为主,症状缓解后再逐步恢复清淡饮食。

4.保持环境温度适宜:高温环境加速水分流失,低温可能引起血管收缩影响循环。室温维持在24-26℃,衣着宽松,减少活动量以降低代谢消耗。

5.及时就医评估脱水程度:出现囟门凹陷、皮肤弹性差、嗜睡或烦躁等中重度脱水表现,需立即就医。医生可能通过静脉补液纠正电解质紊乱,避免延误治疗。

补液时需根据体重调整总量,婴幼儿每日需水量通常为每公斤体重100-150mL。呕吐物带血或胆汁、持续发热超过24小时需紧急处理。补液期间避免强迫进食,优先保证水分摄入。