张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

多发性胆囊息肉需要治疗吗

2025.07.07 09:28

多发性胆囊息肉是否需要治疗取决于息肉的大小、数量及是否伴随症状。多数情况下,直径小于1厘米且无恶变倾向的息肉可定期观察,无需立即治疗;若息肉较大超过1厘米、增长迅速或伴有胆囊炎、胆绞痛等症状,则需考虑手术切除胆囊。

多发性胆囊息肉的治疗决策需结合影像学检查如超声、CT或MRI和临床评估。胆固醇性息肉最为常见,通常为良性,可通过调整饮食如低脂、高纤维和改善生活习惯如规律作息控制进展。但对于腺瘤性息肉或疑似恶变的病变,即使体积较小,也可能建议手术干预,以防癌变风险。若患者合并胆囊结石、反复右上腹疼痛或肝功能异常,医生可能更倾向于手术治疗,以避免并发症如胆管梗阻或胰腺炎。

定期随访和监测,通常每6-12个月复查超声以观察息肉变化。避免高胆固醇饮食、控制体重和戒烟限酒有助于降低息肉进展风险。若出现持续腹痛、黄疸或发热等症状,需及时就医,排除急性胆囊炎或胆管感染。手术方式以腹腔镜胆囊切除术为主,创伤小且恢复快,但术后需注意脂肪消化问题,必要时补充胆汁酸。最终治疗方案应由肝胆外科医生根据个体情况综合评估后制定。