杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带异常会致使盆腔炎吗

2025.06.05 16:08

白带异常可能增加盆腔炎的发生风险。白带作为女性生殖系统健康的晴雨表,其颜色、质地或气味的异常变化往往提示阴道或宫颈存在感染。当病原体上行至子宫、输卵管等盆腔器官时,便可能引发盆腔炎症。

白带异常与盆腔炎的关联主要源于感染扩散机制。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等常见阴道感染会导致白带量增多、呈灰白色或黄绿色并伴有异味。这些病原体可能突破宫颈黏液屏障,通过宫颈管进入子宫腔。淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体更易黏附于输卵管黏膜,诱发输卵管炎或盆腔广泛炎症。长期未治疗的白带异常可能破坏阴道微生态平衡,使生殖道防御能力下降,为病原体上行创造有利条件。临床数据显示,约10%-30%的阴道感染患者可能发展为盆腔炎,尤其存在多个性伴侣、频繁阴道冲洗等高危因素时风险显著增加。

关注白带变化对预防盆腔炎至关重要。出现豆腐渣样白带伴外阴瘙痒需警惕霉菌感染,而腥臭味泡沫状白带多提示滴虫感染,均需及时进行白带常规检查。避免自行使用抗生素冲洗阴道,以免加重菌群失调。性伴侣同治可降低反复感染概率,治疗期间需禁欲至症状完全消失。急性盆腔炎若出现下腹剧痛、发热需立即就医,延误治疗可能导致输卵管粘连或不孕。建议每年进行妇科体检,高危人群可增加筛查频次,日常选择棉质内裤并保持外阴清洁干燥。