杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做CT会对孕妇有影响吗

2025.06.05 16:09

CT检查对孕妇确实存在潜在影响,尤其是胎儿可能受到辐射暴露的风险。虽然现代CT设备的辐射剂量已显著降低,且单次检查的辐射量通常低于致畸阈值,但孕期尤其是妊娠早期器官形成阶段应尽量避免非必要的CT检查。若必须进行,需严格评估风险收益比,并由专业医生指导决策。

CT扫描使用的X射线属于电离辐射,可能穿透母体组织到达胎儿。胎儿对辐射的敏感性随孕周变化:妊娠前两周辐射可能导致全或无效应即流产或完全修复;孕3-8周是器官发育关键期,辐射可能增加畸形风险;孕中晚期辐射更易影响中枢神经系统发育。不过,常规头部或四肢CT的散射辐射对胎儿影响较小,而腹部或盆腔CT的直接辐射风险较高。实际风险取决于辐射剂量、照射部位及孕周,需通过专业设备测算胎儿吸收剂量。

孕妇接受CT检查前必须告知医生怀孕状态,由放射科与产科医生共同评估必要性。若非紧急情况如疑似肺栓塞或严重创伤,可优先选择无辐射的替代检查如超声或MRI。若必须进行CT,需采取防护措施:缩小扫描范围、使用铅裙屏蔽腹部、调整设备参数降低剂量。检查后无需过度焦虑,但应通过定期产检监测胎儿发育。任何医疗决策需权衡母亲健康与胎儿安全,避免因担忧辐射延误必要的诊疗。