蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝引起肝肾阴虚应怎么治疗

2025.08.27 08:30

乙肝引起的肝肾阴虚可通过滋阴补肾、柔肝养血、清热利湿、调理脾胃、平衡阴阳等方式改善。具体分析如下:

1.滋阴补肾:肝肾阴虚需以滋补肾阴为基础,常用药物如熟地黄、山茱萸、枸杞子等,可填补肾精,改善腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。六味地黄丸是经典方剂,适合长期调养,但需结合具体症状加减。

2.柔肝养血:肝阴不足易导致血虚,宜选用当归、白芍、何首乌等药物养血柔肝,缓解胁痛、目干涩等表现。一贯煎或杞菊地黄丸可协同滋阴补血,避免燥热伤阴。

3.清热利湿:乙肝湿热未清可能加重阴虚,需配合茵陈、栀子、茯苓等清热化湿,防止湿热耗阴。方剂如茵陈蒿汤可短期使用,但需注意中病即止,避免苦寒伤正。

4.调理脾胃:脾胃虚弱影响药物吸收,可加入白术、山药、茯苓等健脾益气,助滋阴药运化。参苓白术散适合脾虚夹湿者,需避免滋腻碍胃。

5.平衡阴阳:阴虚日久可能阳亢,可酌情选用龟板、鳖甲等潜阳药物,或加知母、黄柏清虚火。大补阴丸等方剂能滋阴降火,需根据舌脉调整剂量。

治疗期间需规律作息,避免熬夜劳累;饮食宜清淡,少食辛辣燥热之物;保持情绪稳定,减少郁怒伤肝;定期复查肝功能与病毒载量;服药需遵医嘱,不可自行增减药量。