陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺摘除后果严重吗

2025.07.22 14:34

前列腺摘除手术的后果是否严重取决于具体病情和手术方式。对于早期前列腺癌患者,手术可以有效控制肿瘤进展,术后生活质量通常较好。但对于良性前列腺增生患者,手术可能导致尿失禁、性功能障碍等并发症,需要谨慎评估手术必要性。

前列腺摘除手术的潜在影响与手术范围密切相关。根治性前列腺切除术可能损伤控制排尿和勃起的神经血管束,术后约10%-30%的患者会出现暂时性或永久性尿失禁,勃起功能障碍发生率可达30%-70%。而经尿道前列腺电切术TURP等微创手术对性功能影响较小,但可能引起逆行射精或尿道狭窄。术后恢复期通常需要3-6个月,期间需进行盆底肌训练以改善控尿能力。部分患者可能出现长期排尿困难或反复尿路感染,需定期随访。

术前应全面评估患者年龄、肿瘤分期和基础健康状况。术后需严格遵循医嘱进行康复训练,避免剧烈运动和重体力劳动。出现持续尿失禁或严重性功能障碍时,应及时就医寻求康复治疗或药物干预。保持低脂高纤维饮食有助于减少便秘对盆底的压力。术后定期复查PSA指标和影像学检查对肿瘤患者尤为重要,可早期发现复发迹象。心理疏导也不可忽视,必要时可寻求专业心理咨询支持。