杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎位异常会导致难产吗

2025.06.09 15:32

胎位异常确实可能导致难产。胎位异常是指胎儿在子宫内的位置或姿势不利于自然分娩,例如臀位、横位或枕后位等。这些异常情况可能阻碍胎儿顺利通过产道,增加分娩难度,甚至引发母婴并发症。

胎位异常影响分娩的机制主要与产道阻力增加有关。正常头位时,胎儿头部最先进入骨盆,能够有效扩张产道。而臀位或横位可能导致胎儿身体部分卡顿,延长产程或造成产道损伤。枕后位则使胎儿头部以较大径线通过骨盆,容易引发宫缩乏力或持续性枕横位。部分胎位异常可通过产前检查发现,如超声或触诊,但某些情况需在临产后才能确诊。医护人员会根据具体情况选择干预措施,如外倒转术调整胎位,或在必要时转为剖宫产以确保安全。

预防和处理胎位异常需重视定期产检,孕晚期通过超声明确胎位。发现异常后避免剧烈运动以防胎膜早破,但可尝试膝胸卧位等安全方式辅助调整。临产时密切监测宫缩及胎心变化,出现产程停滞或胎儿窘迫需及时评估手术指征。产妇需保持心态平稳,过度焦虑可能影响产程进展。医疗团队会综合评估骨盆条件、胎儿大小等因素,制定个体化分娩方案,最大限度降低母婴风险。